bisher gibt es kaum Informationen auf deutsch zum Thema.

Themen der Entscheidungshilfe sind:

• Wann kann eine Dialyse (Nierenersatzverfahren) notwendig werden ?
• Welche Nierenersatzverfahren gibt es ?
• Welche grundsätzlichen Entscheidungsmöglichkeiten gibt es ?
• Durchführung einer Nierentransplantation
• Beginn der Dialyse
• Verzicht auf den Beginn einer Dialyse
• Weiterführung der Dialyse
• Abbruch der Dialyse

Den Beginn einer Dialyse ablehnen

Unterschiedliche Verläufe der Nierenerkrankungen machen eine Vorhersage der Prognose bzw. Lebenserwartung schwierig. Abhängig ist die Prognose von dem Alter und den Begleiterkrankungen. Die Nierenerkrankung kann langsam fortschreitend verlaufen, es kann relativ plötzlich zu einem starken Abfall der Nierenfunktion kommen oder wiederkehrende leichtere Nierenschäden können zu einem Voranschreiten der Erkrankung führen.

akutes Nierenversagen zum Beispiel im Krankenhaus auf der Intensivstation

Zeitlich begrenzte Dialyse – Nierenkrank

weitere Informationen zum Thema zeitlich begrenzte Dialysetherapie im Krankenhaus

Beenden einer laufenden Dialyse

Wenn die Dialysetherapie bei einem dialysepflichtigen Patienten beendet wird, beträgt die mittlere Überlebenszeit 7 Tage und schwankt zwischen 0 und 40 Tagen. Dies hängt unter anderem von der Restfunktion der Nieren ab. Diese Restfunktion ist neben der „Entgiftung“ insbesondere auch für die Ausscheidung von Kalium und Wasser wichtig. In dieser Situation wirkt vor allem die Ansammlung von Wasser und Kalium begrenzend.

Der Wunsch nach Beenden des Organersatzverfahrens wird ernstgenommen und sollte mit dem Behandlungsteam besprochen werden. Möglicherweise können Belastungen reduziert bzw. die Therapie angepasst werden.

Eine Begleitung in dieser Situation ist sinnvoll und kann durch palliativmedizinische Angebote gestaltet werden.

Englischsprachige Informationen

If You Choose Not to Start Dialysis Treatment

For many people with kidney failure, dialysis helps them live longer and improves their quality of life. But for some people, the improvement they feel may be a lot more limited— often because of their serious health problems. It is important to know that in such a situation, you have the right to d…

Deciding not to have dialysis (conservative treatment)

If a patient decides not to have dialysis they will still receive support and medical treatment from the hospital team

End of life care

This Guide contains information about what you can expect during end of life care and the things you may want to think about. These include how and where you want to be cared for, as well as financial issues.

Conservative Management for Kidney Failure | NIDDK

Learn about conservative management for kidney failure—what happens if you say “no” to dialysis—managing symptoms, quality of life, preparing for death.

Non-Dialysis Supportive Care

In non-dialysis supportive care, the focus is on treating your kidney disease with diet and medication. Your health care team will continue to support you with active, high quality medical care and will try to preserve your remaining kidney function for as long as possible.